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特別養護老人ホーム上宮園
〒204-0023
東京都清瀬市竹丘3-3-31
TEL：042-493-6118 |
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| 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）に入所された方の利用料は、介護保険で給付されるものと、介護保険で給付されないものと大きく二つに分かれています。介護保険で給付される基本料金は、介護度によって異なりますが、利用者様の負担は、10%（1割）が基本となっています。詳細は、区市町村の窓口または当園の生活相談員にご相談下さい。 |
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※平成21年4月1日施行
(1)施設サービスなど利用者負担額が変わりました。
平成17年10月1日からは利用者負担金（1割負担）、日常生活費などのほか、あらたに居住費（光熱水費相当分）や食費をご負担いただくことになり、平成21年4月1日より利用者負担金（1割負担）が変更になりました。
（※詳しくは、別表1、2料金表をご覧下さい。）
(2)平成17年10月1日より、低所得者の負担を軽減する制度
（特定入所者介護（支援）サービス費制度）の導入
施設サービスなどの居住費や食費が利用者の負担となったことにより、所得が少ない方の負担が重くならないよう、所得が一定基準以下の方の利用者負担額に上限を設けた新しい制度です。（この上限となる額を「負担限度額」といいます。）
施設との契約により定められた利用者負担額から別表1の「負担限度額」を引いた額が、特定入所者介護サービス費として介護保険から支給されます。したがって、サービスを利用する方が実際に負担する金額は、負担限度額となります。
■別表1 利用者負担段階の負担限度額
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居住費 |
食費 |
この制度をご利用いただける方 |
| 第1段階 |
0 |
300 |
■世帯員全員が区市町村民税非課税で、老齢福祉年金を受給している
■生活保護を受けている方 |
| 第2段階 |
320 |
390 |
■世帯員全員が区市町村民税非課税で、本人の合計所得金額と課税年金収入額の合計が80万円以下の方（課税年金：障害年金や遺族年金などの非課税年金以外の年金） |
| 第3段階 |
320 |
650 |
■世帯員全員が区市町村民税非課税で、利用者負担第2段階に該当しない方 |
| 第4段階 |
500 |
1500 |
■本人が区市町村民税非課税で、世帯の中に区市町村民税課税者がいる方
■本人が区市町村民税を課税されている方 |
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(3)サービス利用料金表
別表2を参照（※他に個室料金もございます）
■別表2 利用料（平成21年4月1日改正 3･4人部屋）
| 保険料段階 |
介護度 |
介護福祉施設サービス費 |
居住費 |
食費 |
利用料
負担合計 |
単位
数/日 |
単位x30日
x10.12 |
10%/月
（利用者負担） |
基準費用：
320円 |
基準費用：
1,380円 |
第1段階
（生保除く
老齢福祉年金） |
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A |
B |
C（300/日） |
D |
| 1 |
651 |
199,792 |
19,980 |
0 |
0 |
※各個人様によってお支払いが違ってきます。 |
| 2 |
722 |
221,582 |
22,159 |
0 |
0 |
| 3 |
792 |
243,065 |
24,307 |
0 |
0 |
| 4 |
863 |
264,855 |
26,486 |
0 |
0 |
| 5 |
933 |
286,338 |
28,634 |
0 |
0 |
| 第2段階 |
|
|
|
A |
B |
C（390/日） |
D |
| 1 |
651 |
199,792 |
19,980 |
9,600 |
11,700 |
41,280 |
| 2 |
722 |
221,582 |
22,159 |
9,600 |
11,700 |
43,459 |
| 3 |
792 |
243,065 |
24,307 |
9,600 |
11,700 |
45,607 |
| 4 |
863 |
264,855 |
26,486 |
9,600 |
11,700 |
47,786 |
| 5 |
933 |
286,338 |
28,634 |
9,600 |
11,700 |
49,934 |
| 第3段階 |
|
|
|
A |
B |
C（650/日） |
D |
| 1 |
651 |
199,792 |
19,980 |
9,600 |
19,500 |
49,080 |
| 2 |
722 |
221,582 |
22,159 |
9,600 |
19,500 |
51,259 |
| 3 |
792 |
243,065 |
24,307 |
9,600 |
19,500 |
53,407 |
| 4 |
863 |
264,855 |
26,486 |
9,600 |
19,500 |
55,586 |
| 5 |
933 |
286,338 |
28,634 |
9,600 |
19,500 |
57,734 |
| 第4段階 |
|
|
|
A |
基準費用：
500円 |
基準費用：
1,500円 |
D |
| 1 |
651 |
199,792 |
19,980 |
15,000 |
45,000 |
79,980 |
| 2 |
722 |
221,582 |
22,159 |
15,000 |
45,000 |
82,159 |
| 3 |
792 |
243,065 |
24,307 |
15,000 |
45,000 |
84,307 |
| 4 |
863 |
264,855 |
26,486 |
15,000 |
45,000 |
86,486 |
| 5 |
933 |
286,338 |
28,634 |
15,000 |
45,000 |
88,634 |
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※利用料（10％）は、乙地10.23換算
※1ヶ月30日として計算
※今までの他加算
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※平成21年4月1日からの新規加算
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| 精神科医加算／日 |
5単位 |
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日常生活継続支援加算／日 |
22単位 |
| 個別機能訓練士加算／日 |
12単位 |
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夜勤職員配置加算／日 |
13単位 |
| 初期加算／日 |
30単位 |
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看護体制加算（1）／1回 |
4単位 |
| 身体拘束廃止未実施加算／日 |
▲5単 |
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看護体制加算（2）／1回 |
8単位 |
| 退所前後訪問相談指導加算／1回 |
460単位 |
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看取り介護加算／日 |
80単位 |
| 退所時相談援助加算／1回 |
400単位 |
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|
680単位 |
| 退所前連携加算／1回 |
500単位 |
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|
1280単位 |
| 在宅復帰支援機能加算／日 |
10単位 |
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口腔昨日維持管理加算／月 |
30単位 |
| 経口移行加算／日 |
28単位 |
|
若年性認知症利用者受入加算／日 |
120単位 |
| 療養食加算／日 |
23単位 |
|
認知症専門ケア加算（1）／日 |
3単位 |
| 経口維持加算（1）／1回 |
28単位 |
|
認知症専門ケア加算（2）／日 |
4単位 |
| 経口維持加算（2）／1回 |
5単位 |
|
サービス提供体制強化加算（1）／日 |
12単位 |
| |
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サービス提供体制強化加算（2）／日 |
6単位 |
| |
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サービス提供体制強化加算（3）／日 |
6単位 |
※変更加算
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| 栄養ケアマネジメント／日 |
12単位 |
→ |
栄養ケアマネジメント／日 |
14単位 |
| 外泊加算／日 |
320単位 |
→ |
外泊加算／日 |
24単位 |
(4)利用料金（自己負担）のお支払い方法
毎月15日頃までに、前月分の請求書を送付いたしますので、当月の25日までにお支払い願います。お支払いの方法は、銀行振込・現金持参・利用者預かり金口座自動引落としのいずれかとなります。
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